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一、全面康复模式的概念解读

以学前教育为基础,以专业康复技术手段为支撑的全面发展的康复模式。

  听障儿童的全面康复教育观

1、为什么要以学前教育为基础?

我们的孩子都很聪明伶俐,无非是耳朵上比别的孩子多了一样东西(助听器或人工耳蜗),大多数听障孩子智力发育都很好。且人工耳蜗术后儿童年龄的年龄目前国内最小为6个月,大部分的康复孩子是学龄前的,所以要以普通孩子的学前教育理念来展开对听障孩子的教育。

听障儿童首先是儿童,那么就应该以儿童为主体,将孩子的利益最大化,教师家长在康复训练中起主导作用。另外需要注意的是,儿童是成长的,具有可塑性的,不要只盯着他们的助听器或人工耳蜗,首先要看到他是儿童,以儿童的成长特点为核心进行养育。

学前教育有五大领域:科学、艺术、健康、社会、语言。这五大领域为促进情感、态度、能力、知识、技能的发展起着重要作用,缺一不可,必须全面培养。

 听障儿童的全面康复教育观  

2、以专业康复技术为支撑---重视听障儿童的特殊性。

听障孩子和普通孩子确实又不一样,需要专业的康复技术为其弥补听力缺陷。主要手段包括听力干预(助听器、人工耳蜗等辅听设备)、AV康复(听觉口语法)、言语矫治、还有精神心理干预等。还有一些听障孩子是多重障碍,需要更多关注和专业手段进行针对性康复,比如肢体发育跟不上、专注力差等的孩子,我们会建议加一些“感统训练”。

  听障儿童的全面康复教育观   

3、全面发展都包括什么?

全面发展包括几大方面:认知、社会性、个性、生理和文化。

认知:是人认识外界事物的过程,或者说是对作用于人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程。它包括感觉、知觉、记忆、思维、想象、言语。听障孩子有个特点---更喜欢直观、形象的东西,抽象思维能力相对较弱,那么在康复初期的时候我们应该从生活中实际存在或发生的事物着手,比如多说并让他们理解名词和动词,比如“杯子”、“拍一拍”,在此基础上用具体的例子帮他们理解形容词或副词等抽象概念。

社会性:情感、情绪、人际认知、自我意识、控制、同伴之间的友谊、社会行为以及道德能力。比如垃圾不能乱扔,见到认识的人要打招呼等等,都需要培养良好的行为习惯。

 听障儿童的全面康复教育观


二、全面康复教育观的原则

1 、发展听觉能力和言语能力为先,建议让孩子积极参与社会活动,营造良好环境因素同时关注孩子的个体因素,发掘孩子的主观能动性。

听觉和言语能力是基础,社会参与活动中可以积累言语使用经验,熟练运用、掌握文化沟通技巧,也是我们康复的重要目的。

每个孩子都是不同的,都有自己不同的特点。我会常常问我们的个训老师或家长,孩子有什么特点和优势,怎样把这些特长运用到康复训练中去,提高孩子的兴趣。比如某个小朋友爱画画,那是不是可以通过绘画开展认知学习、对话交往,以及其他一系列的事情?

 听障儿童的全面康复教育观

2、系统整合运用各种手段。

如医教结合(医学、教育、社会),综合干预,还有些家长可能不太了解或喜欢的手段,比如手指拼音,比如让孩子去看,去通过摸喉部感受声带的震动和气息的变化。

值得一提的是一定要重视听能管理,有些孩子一两年才调一次人工耳蜗或助听器,不及时调机肯定无法保证听的质量。

 听障儿童的全面康复教育观

3、坚持科学和适宜的原则,遵守健听儿童身心特点发展规律。

我们一定要了解健听孩子的身心发展尤其是语言发展规律。我们强调言语、语言的自然习得。普通的孩子3到6个月才会寻找和模仿声音,一岁到一岁半之间才会说单词,慢慢变成短句。以此类推,如果人工耳蜗手术开机后3个月会找声音,就是符合发展规律的,就可以放心了。

言语发展的规律里,最开始应该先会发b、m这些音,不是一上来就会 z、c、s 、zh、ch、sh的,不用太着急。

0-3岁儿童的思维特点就是喜欢直观的,形象的,运动的,那么听觉年龄在这一阶段的孩子也是一样,不管他的真实年龄是多大。

 听障儿童的全面康复教育观

4、尊重孩子的主体地位:

1)爱护孩子,尽可能多一些时间陪伴孩子,少玩手机少上网。

2)尊重孩子的独立性,很多家长非常爱孩子,一个眼神就知道孩子要什么,立马去替他做,但很多事情他可以自己来,请多给他锻炼的机会。

3)尊重孩子的兴趣和爱好,不要把自己的意愿强加给孩子。比如有个孩子很喜欢跳舞,家长觉得他耳朵不好跳舞以后也没有什么实际的用处,非要孩子学画画,其实,给孩子充分的自由和空间学习他想学习的东西,效果往往要比被迫学东西好得多。


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2018 - 12 - 26
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认知能力包括注意力、观察力、记忆力、空间感知觉、逻辑性、思维的分析综合能力等等。这些能力对孩子的康复水平与将来的发展起着关键性的作用。多年的调查显示:不少听障儿童虽然成功地进入正常小学,但在三年级以后成绩不断下滑,不能达到教学要求,最后还是进入聋校。是什么原因造成孩子最终没有回归主流社会呢?除了听力和语言的因素外,更重要的是这些听障儿童在想象力、逻辑思维能力、分析和综合能力等抽象思维能力方面与同龄健听儿童差异很大。因此,随着年级的升高,知识的学习越来越抽象,他们无法理解,导致成绩下降。具体困难体现在数学的应用题和语文的作文等方面。虽然很多听障儿童可以很好地完成速算,但却不能解答应用题,因为他们缺乏逻辑推理能力,不会正确列出算式;而在作文的写作方面由于缺乏想象力和概括能力,作文常显示出内容枯燥零散等缺陷。这些现象往往都是由于在学前认知能力发展的关键期内忽略了孩子这些能力的培养而导致的。因此,从听障儿童最早期的康复开始,就要注重听觉、言语、认知和社会性等各方面的全面发展,如果错过了某方面能力发展的关键期,会对孩子的成功康复造成很大困难。一 观察力和注意力的培养:如果发现一个孩子比较粗心大意、观察事物不仔细或注意力很快就会转移,坐不住等状况,就应该及时对他进行一些培养观察力和注意力的训练。活动1:找出一样的。给他几个很近似的图形,让他找出哪两个是一样的,并指出图形间的差异在哪里。活动2:...
2018 - 04 - 27
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自去年底广东省人力资源与社会管理局发布了关于将人工耳蜗纳入基本医疗保险报销范围的通知后,省内各市陆续确定了相应的政策。现将信息简单整理汇总发给大家,内容仅供参考,相关政策以各地医保社保局、残联及相关医疗机构规定为准。广州参保人员住院治疗发生的符合规定的人工耳蜗费用,按不高于76000元(含76000元)的标准纳入本市社会医疗保险统筹基金支付范围。低于76000元的,按实际价格纳入支付范围。超出76000元的费用,由参保人员自行承担。深圳参保人住院安装人工耳蜗的,人工耳蜗(包含人工耳蜗植入体和人工耳蜗言语处理器/声音处理器及相关所有附件、配件)费用由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过67500元:(1)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;(2)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。东莞项目一:适配人工耳蜗资助项目对符合条件的0至15岁听力残疾儿童少年适配基本型人工耳蜗的,给予一次性适配费用全额补助,补助标准不超过15万元/人。项目二:更换人工耳蜗体外机资助项目对适配人工耳蜗6年以上的残疾儿童少年,更换体外机的给予一次性补贴3万元。佛山人工耳蜗纳入基本医疗保险支付范围的最高限价为76000元,实际价格低于最高限价的,按实际价格的70%纳入基本医疗保险核报范围;实际价格高于或等于最高限价的,按规定的最高限价的70%纳入基本医疗保险核报范围,超限额标准以上部...
2018 - 04 - 24
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来源:中国听力在线尽管现在通过网络为耳蜗家庭提供了大量信息,但仍有很多家庭无法准确得知专业信息,我们摘录了9个常见问题,在此做出汇总。1、哪些孩子可以做耳蜗手术?在不同国家或地区,人工耳蜗适应证的标准也略有不同,但是在中国,目前人工耳蜗适应证的选择是以《人工耳蜗植入工作指南 (2013)》为底本执行的。大多数情况下,一般会建议适应证内6个月到1岁半的儿童(大多为极重度感音神经性听力损失)在佩戴助听器数周或数月后开始进行人工耳蜗手术,理论来说,儿童越早进行耳蜗植入,后期效果越好。但专业听力中心并非仅凭分贝听力评估就决定是否可以做人工耳蜗,而是会通过儿童听觉情况或儿童言语辨识度等多个信息来评估儿童听损程度;同样,成人也是这样,如果您不知道此类信息,可以前往专业听力中心进行咨询。2、要不要等待新产品在国内上市再进行植入?我国医疗器械产品上市流程冗杂,通常情况下进口品牌人工耳蜗新产品上市时间比国外晚3年左右。如果是在国内进行手术,我们一般建议符合适应证的儿童尽快进行手术,人工耳蜗的治疗原则是早发现早干预早治疗,避免因苦等新技术而错失最佳植入时间。随着越来越多的家长希望给孩子植入国际最新的进口品牌人工耳蜗,也希望孩子能够得到国外最新的植入技术,就需要在海外植入耳蜗,这时候就要考虑到售后、费用、技术等问题。这些年,随着越来越多人的高端医疗需求,海外植入人工耳蜗已经不是什么难事,其售后机制也在国...
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