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听障儿童由于听觉通道受到限制,进而影响他们听取语言信息的正确性和准确性,或是影响他们接受语言信息量的多少,以及信息种类的多少,以至于他们不能充分获得正确的言语,进而表现出各种言语障碍。听障儿童言语障碍主要包括:构音障碍嗓音障碍语畅障碍嗓音障碍主要表现在响度、音调、起音等方面的异常。响度异常包括:响度过强响度过弱响度单一音调异常包括:音调过高音调过低音调单一起音异常包括:硬起音气息起音导致这些异常除了听力不好的因素之外,与呼吸的使用、声带振动的形态、声门下压力和共鸣的使用都有一定关系。听障儿童嗓音矫治总体分为4个步骤:呼吸、放松、发声及共鸣,训练的重点及采用的方法根据每位儿童存在的具体问题而不同。嗓音矫治从调整呼吸开始,呼吸是发声的动力,正所谓“气是声之本,无气便无声”,因此只有先学会如何正确地使用呼吸支持发声,再结合放松喉部、训练发声的练习,使得呼吸肌群、发声肌群达到协调平衡。此后,增加共鸣训练,一来可以起到扩大音量的作用,尤其针对声音响度过弱的听障儿童,再者可以起到美化声音的效果,使得声音更加圆润、动听。在这些练习中,可以结合小游戏,让小朋友在玩耍的过程中得这些练习的方法,重建良好的用嗓习惯。1 呼吸训练呼吸训练的方法大致可分为快速吸气与呼气练习、快速吸气与慢呼气练习。1.1 快速吸气与呼气练习  此练习可以锻炼腹部肌肉的灵活性。练习步骤:①让孩子将他的一只手放在自己的腹部,另一只手放在家长的腹部;②有意识地在呼气时收缩腹部,吸气时膨胀腹部,并引导他进行模仿;③可以利用纸条、铅笔、蜡烛、乒乓球等道具,增加练习的乐趣,从而调动练习的积极性。在此练习中,需要注意的是:尽量避免反向呼吸;始终使用鼻子进行呼吸;呼吸速度应由慢至快。1.2 快速吸气与慢呼气练习 此练习主要锻炼腹部肌肉的控制能力。练习步骤:①把手放在腹部,感受呼吸时腹部的动作;②有意识地...
良好的听能环境有助于听障宝宝更好的聆听声音,有助于语言的输入和习得。听障宝宝如何才能听得更好?这是很多家长心中的疑虑。首先,我们要为孩子营造良好的听能环境;其次,在语言输入的过程中要注意一些技巧和方法。   1.持续佩戴听辅设备。      请记得早上起床第一件事就是帮助孩子戴上助听器或人工耳蜗,除了睡觉和洗澡的时间外,都要坚持佩戴。   2.助听设备的维护与保养。       要了解和熟悉助听设备维护与保养常识,比如,助听器要防尘防震防潮,耳模要保持清洁,定期将助听器放在干燥盒干燥等;人工耳蜗需要注意外部设备的清洁、避免潮湿、静电、头部植入部位的剧烈碰撞等。   3.营造安静的环境。       在孩子开机初期,创造安静的环境有利于聆听声音和语言的输入。为孩子创造一个容易听得清楚的听能环境,可能有些噪音难以避免,那就尽可能将背景噪音减到最低。 4.靠近优耳一侧说话        需要注意的是:要循序渐进增加距离,避免跨度太大; 另外优耳不是右耳(有的家长会有误解)。开机初期,靠近孩子优耳的助听器或人工耳蜗的麦克风一侧说话,可以增加孩子对语音的接收度。之后,再渐渐拉长距离来练习听。比如按照15cm,30cm,50cm,1m,2m,3m的不同距离,逐渐增加难度练习。5.同一时间保证一个人说话。       不要多人说话 ,多人说话会对孩子的聆听产生干扰。在同一时间一个人说话,实际上也是在教导孩子与人交往要学会等待和轮替,倾听他人的想法,多人一起说是不太礼貌的交往行为。6.使用声学强...
听障儿童如果要真正融入主流社会,除了要具备良好的听觉、语言、发音和认知能力之外,还要懂得如何与人沟通,要掌握基本的口语和行为交流技巧。这些应该从康复训练的早期就给予关注,如果到孩子年龄较大以后再培养建立这些习惯会难度很大。练习沟通能力的方法一: 沟通行为技巧的培养  1. 目光交流:从小就培养孩子和人交流时要注视对方,不能看着别处。  2. 轮换表达:要让孩子尽快理解两个人不能同时说话,要等对方说完再开口,懂得轮替交流的规则。如果刚开始时孩子对要求不能理解,训练人员可以通过一些手段来辅助。如:讲话时把手或用到的玩具放在自己口前,讲完后把手或玩具放在孩子口前,表示现在该你说了。如果每次你都能这样做,不久他就能理解什么时候该听,而什么时候该说。一旦孩子理解了轮替交流,不再抢话,就可以把这个提示动作去掉。  3. 礼貌行为:从小就要注重培养孩子基本的礼貌行为和礼貌用语。如:见面要打招呼,离开时要说“再见”;要让老人先走或给老人让座等等。一些听障患者由于从小缺乏这方面的培养,长大后也不懂得这些礼貌行为,使得周围的人总是把他们当成与众不同的一员。  很多家长虽然也注重孩子交往能力的培养,但方法不当。例如,家长让孩子对老师说“老师好”,而孩子当时的语言水平只能表达出“好”,于是家长就马上一遍又一遍地教孩子说出这句话。当每次交流都演变成这样的正音或学说话时,就完全丧失了交流的意义,而且会引起孩子的厌烦和抵触。因此,在生活中培养孩子与人交流时,不用要求他一定表述准确完整,家长只要呈现出正确的交流行为和语言就可以了。  4. 积极互动、好奇提问:善于在生活中引发孩子提问,能够调动孩子的好奇心。  5. 给予回应:在别人讲述时,听者要能够表示出正在聆听,可以说出“啊、对、是吗?”等表示回应。当讲话者向他提问时,应能够做出相应回答。这些也是交流沟通的技能。  练习沟通能力的方法二: 主要沟通策略...
近20年来,随着人工耳蜗技术的不断成熟以及植入装置的改进,越来越多的语前聋听障儿童开始接受人工耳蜗植入手术。面对人工耳蜗这一新技术,家长们应该如何正确认识?儿童植入人工耳蜗后家长应该如何调控自己的情绪,有效的配合康复机构进行术后康复?这都是摆在家长面前需要解决的问题。  正确认识人工耳蜗植入,合理预期术后效果       虽然人工耳蜗植入手术让很多重度耳聋患者重建听力,生活质量明显提高,但是作为手术还是会有一定的风险,如有的患者会出现并发症。虽然人工耳蜗植入的并发症发生率很低,且极多数预后良好,但是,作为家长仍要做好充分的思想准备。       人工耳蜗植入后,只是重建了患者的听力,给患者听的感觉,但是人工耳蜗并不能代替真耳的功能。由于电极导联数目的限制以及电声听觉的差异,人工耳蜗植入患者获得的有用的听觉信息是有限的。并不是做完手术患者就能听会说,术后的康复训练是非常重要和必要的,也是任重而道远的。有研究发现,通过一年的康复训练,大多数人工耳蜗植入的儿童能获得良好的听觉康复效果。对自然环境声、韵母、声母、声调、单音节词、双音节词 以及短句的识别率均能达到60%以上。在人工耳蜗术后初期,听障儿童语言能力的康复要滞后于听觉能力的康复,这是符合儿童语言习得规律的,因为必须先有一定量的语言和词语的积累,随后才有语言能力的提高。因此,言语康复训练时间要比听觉康复长很多。家长一定要做好长期言语康复训练的思想准备。只有在了解听觉言语康复的特点后,家长才能合理预期术后的康复效果。         了解儿童身心发展特点,尊重孩子的天性         经常有家长问这样的问题“为什么我的小孩开机两...
给家长的一些建议1、在大脑中树立全面发展的理念。康复不只是听觉、语言,还有生理、心理等方面要注意。比如,过度纠正孩子发音会打击孩子说话的积极性,使孩子没有自信,失去说话的兴趣,过分注意发音语气不自然,词不成句。语言发展里,先要学会理解、认知、然后开始有言语、语言,然后开始要求流畅度,最后是清晰度。 除了语言发展,一定要重视德智体美全面发展。 2、潜移默化中以身教完成榜样的力量——规范自己的行为,还有情绪、言谈、智慧。观察、模仿是孩子的天性,尤其对于听障孩子来说,他们的视觉是优先发展的。身教大于言传,比如教育他见到老师要打招呼,可是妈妈见到老师是不打招呼的,他也会觉得不打招呼才正常,打招呼反而不正常。自己有情绪的时候面对孩子要克制,不要把不良情绪传染给孩子。还有日常用语,家庭成员之间说话也应该注意文明,你以为他可能听不清,但也许就听到了、学会了。 3、良好的教养态度:不溺爱、不专制、而要积极自信、乐观向上,放手让孩子主动解决问题,但是犯了错要制止。 4、生活中处处是康复资源--- 用好心,勤用嘴,乐于行。用好心---了解孩子康复到什么阶段,这周学校的教学计划是什么,老师做什么了,家长应该怎么配合。比如说这一周学校在学蔬菜,那可以课后特意带孩子去菜市场买菜,回家一起洗菜、做菜、吃菜,在这个过程中持续语言输入,增加理解和运用的机会。勤用嘴:嘴巴一定要勤快,孩子需要持续丰富的语言输入,一定要边做边说,看到什么说什么。乐于行:有了正确的理念和方法,一定要有执行力。 5、注重合作教育资源。善用教育机构的力量,学校有教育实践,可以申请观摩课,可以参与教学,多学习,多和老师沟通,了解孩子的状况,康复知识和方法。多去健听环境,比如公园、广场、亲朋好友的家中,在这些环境下鼓励孩子多说,多和别人交往,不用怕孩子带着辅听设备和别人不一样,说得不清楚也没关系。...
一、全面康复模式的概念解读以学前教育为基础,以专业康复技术手段为支撑的全面发展的康复模式。 1、为什么要以学前教育为基础?我们的孩子都很聪明伶俐,无非是耳朵上比别的孩子多了一样东西(助听器或人工耳蜗),大多数听障孩子智力发育都很好。且人工耳蜗术后儿童年龄的年龄目前国内最小为6个月,大部分的康复孩子是学龄前的,所以要以普通孩子的学前教育理念来展开对听障孩子的教育。听障儿童首先是儿童,那么就应该以儿童为主体,将孩子的利益最大化,教师家长在康复训练中起主导作用。另外需要注意的是,儿童是成长的,具有可塑性的,不要只盯着他们的助听器或人工耳蜗,首先要看到他是儿童,以儿童的成长特点为核心进行养育。学前教育有五大领域:科学、艺术、健康、社会、语言。这五大领域为促进情感、态度、能力、知识、技能的发展起着重要作用,缺一不可,必须全面培养。 2、以专业康复技术为支撑---重视听障儿童的特殊性。听障孩子和普通孩子确实又不一样,需要专业的康复技术为其弥补听力缺陷。主要手段包括听力干预(助听器、人工耳蜗等辅听设备)、AV康复(听觉口语法)、言语矫治、还有精神心理干预等。还有一些听障孩子是多重障碍,需要更多关注和专业手段进行针对性康复,比如肢体发育跟不上、专注力差等的孩子,我们会建议加一些“感统训练”。   3、全面发展都包括什么?全面发展包括几大方面:认知、社会性、个性、生理和文化。认知:是人认识外界事物的过程,或者说是对作用于人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程。它包括感觉、知觉、记忆、思维、想象、言语。听障孩子有个特点---更喜欢直观、形象的东西,抽象思维能力相对较弱,那么在康复初期的时候我们应该从生活中实际存在或发生的事物着手,比如多说并让他们理解名词和动词,比如“杯子”、“拍一拍”,在此基础上用具体的例子帮他们理解形容词或副词等抽象概念。...
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